通讯员舒翼 刘治凤
11月15日是“世界慢阻肺日”。11月14日，恩施市中心医院联合小渡船社区卫生服务中心开展主题为“肺系生命、刻不容缓”的健康义诊活动，帮助居民正确认识慢阻肺的诱因和防治。
恩施市中心医院呼吸与危重症医学科副主任宋吉凤介绍，慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，因发病率高、致残率高、死亡率高，被称为肺部“沉默的杀手”。
慢性呼吸系统疾病是以慢阻肺为代表的一系列疾病，主要病种包括慢阻肺、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺癌、支气管扩张、间质性肺疾病、睡眠呼吸障碍等。其中，慢阻肺、哮喘和肺癌最为常见。
宋吉凤指出，慢阻肺是一种进行性疾病，采取适当的预防措施和治疗方式，可以有效控制病情，改善生活质量。
什么是慢阻肺?
慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等症状。
对于慢阻肺，早发现早治疗至关重要，肺功能检查是诊断的“金标准”。35岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状，且具有吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况，应提高警惕，建议每年进行一次肺功能检查。
慢阻肺的诱因
慢阻肺的诱因最常见的为呼吸道感染，还包括吸烟、空气污染、病毒或细菌感染等。
1.吸烟和被动吸烟：吸烟是慢阻肺最重要的发病因素，吸烟时间越长、吸烟量越大，发生慢阻肺的风险越高。
2.吸入职业性粉尘和化学物质：板材加工厂、化工厂、鞋业加工厂的工人，在缺乏防护的情况下，长时间接触或反复吸入浓度过大的石灰粉尘、二氧化硅、有机及无机粉尘、化学剂和其他有害烟雾，可以导致慢阻肺。
3.生物燃料烟雾：室内使用生物燃料，如柴草、木头、木炭、庄稼秸秆等进行烹饪、取暖，并且处于通风条件比较差的环境下，可引起慢性呼吸道炎症，导致慢阻肺。
4.空气污染：大气中的刺激性烟雾、有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氮气、臭氧等浓度增加，也是引起慢阻肺发病的重要原因。
5.感染：病毒或细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。儿童期反复严重的下呼吸道感染可引起气道黏膜免疫功能下降，与成年后肺功能下降及呼吸道疾病有关。
慢阻肺的规范治疗
1.慢阻肺的药物治疗包括支气管扩张剂和糖皮质激素。支气管扩张剂是慢阻肺患者最主要的治疗药物，可以直接扩张支气管，有效缓解喘气症状，提高生活质量。糖皮质激素是目前治疗慢阻肺最有效的药物，通过改善支气管炎症状态，有效缓解症状，需长期应用的患者应选择局部药物浓度高、全身不良反应少的吸入性激素（ICS）。
2.非药物治疗，包括肺康复计划、接种疫苗、均衡营养与饮食、严格戒烟、家庭氧疗等。
慢阻肺患者注意事项
1.坚持运动：可根据自身状况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操等。
2.呼吸锻炼：做简易呼吸操锻炼，如深而慢的腹式呼吸和缩唇呼吸。
3.生活规律，劳逸结合。
4.立即戒烟。
5.保持良好的心情。
6.有痰尽量咳出来。
7.防范上呼吸道感染。
8.增强机体的营养状态，合理调配好膳食，保证身体的需求。
