全媒体记者杨梦蝶 谭发馨 阮璐 通讯员侯丹丹 向建军 葛舰
元代医学家朱丹溪提出“阳常有余，阴常不足”。他认为，阴是精血，阳是气火，精血是生命活动的物质基础，不断消耗，易损难复，故阴常不足；阴虚阳亢，则百病丛生。若久咳不止，干咳为主，伴乏力、消瘦、盗汗等，可能是肺补气阴两虚导致。
湖北省临床重点专科、州中心医院感染科团队历经多年研发的三百琼玉膏，由三百散与琼玉膏精心配伍而成，将传统验方与现代医学研究相结合，专治气阴亏虚的久咳。
琼玉膏的暖心故事
清代名医徐大椿所著的《洄溪医案》中，记载了一位朋友因为一个方子与他结缘，并在他的指引下成为名医的故事：
父亲离世后，徐大椿决定为父亲修建一座坟墓，以表孝心。他找到老乡张瑞五帮他负责采购砖头、石灰等建筑材料。
张瑞五尽职尽责，不辞辛劳，在乡间与城里来回奔波。但张瑞五自幼患有“血症”，时常无缘无故咳嗽、吐血。采购期间，过度劳累致使他“血症”再次发作，且来势汹汹。
与徐大椿见面时，张瑞五紧紧握住徐大椿的手，眼中含泪，哽咽着说自己可能无法助他尽孝修墓了。徐大椿十分难过，表示自己曾自学医术，并小有所成，一定会尽力治好张瑞五的病。
回家后，徐大椿琢磨了一夜，想到古医书上说琼玉膏是治疗“血症”第一效方，便结合自己为张瑞五诊脉的结果，反复推敲琼玉膏药方的方义，确定辨证无误后，拟一方，送了过去。此后，徐大椿外出赴任，与张瑞五断了联系。
三四年后，徐大椿回到家乡。刚一到家，便有人前来求医，并出示了一药方。徐大椿仔细端详，询问这药方是谁开的，来人回答说是张瑞五。徐大椿心中一动，决定前去探望这位旧友。
徐大椿按照指引找到张瑞五的住处，一进门便惊异地发现，张瑞五的精神状态与往日大不相同。如今的他神采奕奕，完全看不出曾是个重病之人。徐大椿好奇地询问起张瑞五这几年的变化。
张瑞五感激地说，自从服用了琼玉膏后，他多年的咳嗽止住了。身体康复后，他便想着自己也曾读过几本医书，不如利用所学，既能为人看病又可收取些银两贴补家用。
徐大椿听后，深感欣慰，也对张瑞五提出了行医忠告。他告诫张瑞五，行医者必须心存善念，以救人为己任；用药需谨慎，应以清淡有效为主，切勿为了名利而滥用贵药、猛药，以免铸成大错。
张瑞五对徐大椿的教诲深感折服，铭记在心，并按照徐大椿的指导行医。随着时间的推移，他的医术日益精湛，逐渐赢得人们的信赖和尊敬。
琼玉膏的多次组方
徐大椿为张瑞五所开的琼玉膏，因其善起沉疴，珍贵犹如琼瑶碧玉而得名，首次出现于南宋洪遵所著《洪氏集验方》。
依据此著，琼玉膏由人参、茯苓、生地黄、蜂蜜组成，重用滋补肾阴的地黄，合用大补元气、益气养血的人参及健运脾胃、渗利水湿的茯苓。《洪氏集验方》中言，其能“万神具足，五脏盈溢，髓实血满，发白变黑，返老还童，行如奔马……关通强记，日诵万言，神识高迈，夜无梦想”。
元代，医学家朱丹溪作为滋阴派的代表，就琼玉膏的功效用法进行扩展，既沿承前人之论，又阐发个人独到见解。他认为，琼玉膏重用地黄滋阴壮水，合人参补中益肺，有金水相生之义，因此将此方扩展应用于阴虚所致的干咳、咯血的治疗。
明代，诸多医药学家、养生学家延续了朱丹溪对琼玉膏的认识，并广泛使用。
清代，琼玉膏已成为宫廷常用延年益寿之方。《清太医院配方》《清宫医案研究》均称：“雍正皇帝常服此方，并以之赏赐臣下，称此药填精补髓，返老还童，补百损，除百病，发白转黑，齿落更生，终日不饥，功效不可尽述。”
后来，许多御医走出宫廷，把曾经的御用膏方带到民间，琼玉膏作为其中一种，至今仍大受欢迎。
三百琼玉膏的传承研发
州中心医院感染科是湖北省首批委（省卫健委）州共建区域医疗中心建设单位、省级临床重点专科。多年来，该科在恩施州知名中医、主任医师李小丹，科主任王祖君的带领下，在急慢性肝炎、肝炎后肝硬化、消化道出血、结核病，尤其是耐药结核病、不明原因发热及各种急性传染病等疾病的规范化诊疗方面成绩斐然。该科注重中医药文化的传承与推广，将中医膏方作为重要载体之一，以研发推动传承、创新驱动发展，三百琼玉膏便是该科品牌膏方的代表之一。
三百琼玉膏由三百散和琼玉膏组成。其中，三百散由白及、百部、百合组成。
李小丹介绍，白及质黏而涩，收敛止血，又能消肿生肌；百部性味甘、苦，微温，归肺经，质润多液，温润肺气，善于润肺止咳、杀虫灭虱；百合甘寒润滑，有清肺润燥止咳、清心安神作用。这三味药有温有寒、有苦有涩，苦能泻肺，涩能敛肺，可补肺阴之不足，杀入侵之痨虫，又可生痨虫所伤之肺体，诸药参合，相互促进，有清肺化痰、润肺止咳、敛肺止血之效。
三百散是李小丹20世纪80年代在来凤县基层工作期间，根据当地一位民间老中医的秘方进行发掘整理，并综合湘鄂交界地区苗族民众世代口耳相传的民间验方而成。2010年，三百散项目获得恩施州科研项目立项，历经动物实验与临床研究的双重验证，于2013年圆满结题，相关科研成果以学术论文形式发表，并申请了国家专利。三百散先后以三百散剂、三百胶囊广泛用于临床，受到患者好评。
如今，年逾六旬的李小丹仍坚守在中医药传承创新一线。他结合30多年的临床经验，不断改进，将三百散加入益气养阴的名方琼玉膏，终成三百琼玉膏。
三百琼玉膏广泛用于各种原因导致的肺气阴亏虚，从而出现的干咳、久咳不止、少痰、咳血、乏力、消瘦、盗汗等症状，进一步突出了益气养阴、润肺敛肺、止血等功效。
李小丹提醒，痰湿、痰热等引起的咳嗽，痰多者不宜使用三百琼玉膏；因膏方中含有蜂蜜，存在升高血糖风险，糖尿病患者禁用；服药期间还需忌食辛辣、寒凉、生冷食物；正在接受其他治疗的患者均应在医师指导下服用。
“传统膏方底蕴深厚、魅力独特，值得现代医师去潜心发掘和研发，让更多膏方走出古医书，为群众健康事业助力！”李小丹说。
