恩施日报讯(全媒体记者曾宪宇 通讯员盛建波)近日,家住恩施市三岔镇茅坝村的准妈妈商女士,因突发呼吸困难,到恩施市中心医院就医,被诊断为“支气管哮喘急性发作”。
经该院产科医生综合评估,商女士哮喘持续发作,随时可能突发呼吸衰竭、心力衰竭等情况,将危及自身和胎儿生命安全。产科手术团队立即制订手术方案,为商女士安排紧急剖宫产。
该院麻醉科主治医师罗屹华接到手术通知后,立即进行术前访视和麻醉准备,为商女士提供心理疏导,消除其紧张、不安等情绪。同时,手术室护士准备手术物品并对手术床进行加温预热,预防产妇术中出现低体温情况。
进入手术室后,商女士因呼吸困难无法平卧,罗屹华在商女士半卧位状态下,为其施椎管内麻醉,精准掌控麻醉平面,防止呼吸困难加重。
罗屹华介绍,孕妇在怀孕过程中总血容量和心排出量增加,心脏负荷加重,哮喘发作会大大增加心力衰竭的风险,如果通过普通扩容的方式维持患者血压,只会让不堪重负的心脏“雪上加霜”。
根据患者实际情况,罗屹华使用血管活性药物,在不加重心脏负担的前提下,精准控制商女士的心率和血压。手术7分钟后,随着一声清脆的啼哭声,一个健康可爱的女婴顺利出生,商女士喜极而泣。
“情绪激动不利于子宫收缩止血,你现在要平复情绪。我们有专业的儿科和助产师团队照顾宝宝,不要担心!”在罗屹华的安慰下,商女士慢慢平复异常激动的心情。
据介绍,哮喘是孕妇妊娠期间肺部最常见的疾病之一。妊娠期哮喘发病率为3.8%~8.4%,妊娠合并哮喘者占孕产妇的比例为0.3%~1.3%,55%的哮喘患者妊娠期经历至少一次哮喘急性发作。哮喘急性发作后若发展成哮喘持续状态,应尽早终止妊娠。
罗屹华表示,剖宫产手术前,麻醉医生会和有哮喘病史的孕妇进行沟通,选择合适的麻醉方式,以确保手术顺利进行。
该院麻醉科主任梁启恒提醒,孕期如果出现哮喘症状,需及时到正规医院就诊,以免延误病情,影响孕产妇和宝宝的安全。怀孕期间,要保持积极的心态,不要过于担心哮喘病的发作,绝大多数哮喘孕妇都可以安全度过怀孕期并顺利分娩。