张 磊
“岁寒，然后知松柏之后凋也。”吴劲松同志就和他的名字一样，在乡村扎根27年，用生命在群众心里立起了一棵真正的“劲松”。他用实际行动证明，政绩从来不在纸上，而在百姓口碑里；初心从来不在口号中，而在日复一日的坚守中。他以生命为注脚，答好了“政绩为谁而树、树什么样的政绩、靠什么树政绩”这个根本问题。我以“劲松”为镜，读懂了医保人该走的路、该担的责。
松骨鉴丹心，用权秉公论。立党为公是正确政绩观的根本前提，政绩到底为谁而立？答案是为党、为国家、为人民，绝不是为了个人晋升或小团体私利。医保基金是老百姓的“救命钱”，如果用权没有公心，工作必然会走偏走样。向吴劲松学习，关键要做到三个“公”：一是公正用权，定点机构准入、医保待遇审核都要严守制度，不能看人下菜碟、分亲疏远近；二是公心行权，坚决杜绝“靠关系报销”“讲人情监管”的情况；三是公开监督权，推动医保政策、经办流程、基金收支全环节公开透明，每季度在政府网站公示医保基金的具体运行情况。只有把所有权力都用在维护群众的医保合法权益上，才能真正守住医保工作的初心和底线。
枝叶系民瘼，惠民无止境。医保工作的出发点，就是要让群众看得起病、看得好病、看病更方便，这恰恰是“树什么样的政绩”这一问题最实在的答案。鹤峰地处武陵山区，不少偏远乡村的老人不会操作手机办理备案，大病家庭总担心因病返贫，慢病患者也盼着资格认定能更便捷。向吴劲松学习，就要把工作重心对准三个方向：首先是保障群众“看得起病”。推进药品耗材集中带量采购落地，切实减轻群众就医负担；落实各项医疗救助政策，筑牢不发生因病致贫返贫的防线。其次是保障群众“看得好病”。深化医保支付方式改革，配合做好县域医共体建设，引导医疗机构开展合理诊疗，提高医保基金的使用效率。最后是保障群众“方便看病”，一方面大力推广“网上办”“掌上办”等线上服务，另一方面结合山区实际，把医保服务下沉到全县9个乡镇、152个村（社区），建成“15分钟医保服务圈”，让群众在家门口就能办成医保事。
谋定而后动，策精方为善。医保政策覆盖范围广，一旦决策失当很容易招致群众不满。学习吴劲松的工作方法，重点要落实三个方面：首先是锚定实际需求。调整医保待遇标准、拟定支付方式改革方案之前，要主动下沉到医疗机构和参保群众当中收集意见，充分摸清情况、找准对策再推进工作。其次是用好数据依据。依托医保大数据做好基金运行情况分析，精准测算政策调整对基金的实际影响，保障医保制度长期平稳运行。最后是做好动态调整。对已经落地的政策定期复盘，及时跟进调整优化。比如推进DIP支付方式改革的时候，要充分兼顾不同类型医疗机构的运营特点，不能简单“一刀切”；调整门诊慢特病病种范围时，也要充分征求患者和相关领域专家的意见。只有做到科学决策，医保政策才能真正经得住实践检验。
行之贵以恒，实干见真章。当前，医保改革已进入攻坚阶段，医保基金监管、支付方式改革、长期护理保险试点探索等重点工作，都离不开沉下心来苦干实干的劲头。向吴劲松同志学习，关键要落到三个实处：首先是责任担当要落到实处。对上级部署的各项改革任务，不打折扣推进落地，对群众反映集中的痛点难点问题，敢于直面矛盾、动真碰硬。常态化开展打击欺诈骗保专项整治工作，对各类违规行为严格依法依规处置，绝不姑息；其次是攻坚韧劲要落到实处。传承“钉钉子”的务实作风，对重点工作，稳扎稳打持续推进，做到问题没解决绝不放松、政策没落地绝不收工、群众没满意绝不松手；最后是能力提升要落到实处。加强政策业务培训，打造政治强、业务精、作风硬、服务优、纪律严的医保铁军，以实干实绩赢得“劲松”般口碑。
松柏常青，靠的是根脉深扎大地；政绩长久，靠的是心里装着群众。以“劲松”为标尺，把公心、民心、精心、恒心落到每一笔报销办理、每一项政策制定、每一次群众服务中，才能交出更有温度的医保民生答卷！
（作者单位：鹤峰县医疗保障服务中心）
