全媒体记者 谭琼辉 通讯员 何 磊
陈娟（中）与科室医护人员讨论病例。
“头痛反复发作，靠止痛药硬扛，最后药量越吃越大，头却痛得更厉害。”饱受头痛困扰的患者大多都有这样无奈的经历。生活中，多数人面对头痛的反应就是自行服用止痛药缓解，殊不知盲目用药，只会陷入恶性循环。
近日，湖北民族大学附属民大医院神经内科接诊多名顽固性头痛患者，不少人因常年滥用止痛药，让普通头痛拖成慢性顽疾。
51岁的杨女士，被双侧头痛困扰30余年，每次发作要持续数小时。为缓解疼痛，杨女士图省事，大多选择自行服用去痛片止痛。受常年头痛折磨，其睡眠严重受损，经常靠服用安眠药才勉强入睡。随着病程拉长，用药剂量不断加大，从最初每天吃1片去痛片，逐渐增加至每天吃6片，止痛效果越来越不明显。
近一个月以来，杨女士的头痛症状急剧加重，常规药量已无法缓解痛感。经朋友推荐，杨女士前往民大医院就诊。神经内科二病区主任陈娟结合患者病史、症状及专项检查结果，诊断其为顽固性头痛症。针对患者长期用药依赖、头痛慢性化的问题，团队为其制订个性化系统治疗方案。经过一段时间规范治疗，杨女士的头痛症状逐步减轻，最终摆脱顽固性头痛的折磨，还成功戒掉了依赖多年的去痛片和安眠药。
49岁的朱女士患头痛症多年，长期自行服用止痛药，日均服用去痛片多达8片。近一个月，其头痛发作愈发频繁，主要集中在颞部、枕后位置，呈现搏动性胀痛，痛感轻重不定，发作时还伴随恶心、呕吐等不适症状。她慕名到民大医院神经内科就诊，陈娟通过细致检查，确诊其为偏头痛合并药物过度使用性头痛，并为其制订对症治疗方案。经过系统规范化干预治疗，朱女士成功戒断去痛片依赖，头痛病痊愈。
陈娟介绍，偏头痛是临床高发的原发性头痛，女性发病概率远高于男性。很多女性患者的头痛发作与月经周期激素变化密切相关，典型表现为头部搏动样疼痛，常伴随恶心、畏光、畏声等症状，短暂休息后症状可轻微缓解。
因初期症状可自行缓解，绝大多数患者存在认知误区，头痛发作便自行服用止痛药。短期服药虽能快速镇痛，但长期、过量、频繁服用止痛药物，会严重刺激神经系统，诱发药物过度使用性头痛，让间歇性头痛变成慢性头痛，不仅发作频次大幅增加、痛感持续加剧，还会大幅增加后续治疗难度，形成“头痛—吃药—更头痛”的恶性循环。
“临床中并非所有头痛都是普通偏头痛，头痛的诱因复杂多样，部分头痛背后还隐藏着脑血管病变风险。”陈娟提醒，如在检查中发现颈内动脉小突起，大概率是正常的动脉圆锥解剖变异，但也存在动脉瘤的潜在风险，必须通过血管成像等专业检查精准甄别病因。患者切勿将头痛一概而论，简单归为普通头痛硬扛，更不能长期依靠止痛药止痛。
2025年，民大医院神经内科获授“国家级头痛门诊”，取得国家级头痛中心资质，并加入由武汉大学人民医院神经内科牵头，会聚湖北、湖南、安徽、河南、江西五省头痛诊疗专家组建的中部头痛专病联盟。科室依托专家团队，严格遵循国际标准诊疗流程，对头痛患者实行精准分型、科学施治，在头痛规范化诊疗领域成效突出，现已开设头痛专病门诊与专病病房。
“头痛绝非小事，切勿自行长期服药，反复发作需找准病因、规范就医治疗。”陈娟提醒。
