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州中心医院率先开展DIBH放疗技术

发布时间:2026-09-08 08:43 来源:恩施日报 编辑:郑晓涵

恩施日报讯 (通讯员侯丹丹、李谟宇)近日,州中心医院头颈乳腺肿瘤科联合肿瘤放疗中心率先在全州开展深吸气屏气(DIBH)放疗技术。该技术的成功应用,标志着我州乳腺肿瘤放射治疗迈入高精度、低损伤、高舒适的精准放疗新阶段。

刘女士因左侧乳腺癌胸壁复发入院治疗。经检查,患者病灶近心脏且需高剂量放疗。该院头颈乳腺肿瘤科联合放疗中心为其定制DIBH放疗方案。治疗前,经专项屏气训练,患者深吸气后可稳定屏气超20秒。治疗中,放疗设备仅在患者屏气期照射。计算机模拟计划系统显示,心脏及肺受量显著降低。目前,患者放疗疗程已顺利完成,全程无明显不适。

“放疗是乳腺癌的重要治疗手段之一。如何在精准杀灭肿瘤细胞的同时,最大限度保护心脏、肺等重要器官、减少远期并发症,一直是放疗领域的核心课题。”该院头颈乳腺肿瘤科主任罗丽华介绍,DIBH技术的核心突破在于通过科学引导患者在深吸气后平稳屏气,使肺部充分膨胀,将心脏向内侧、下方推移,有效扩大心脏与肿瘤靶区之间的距离,从源头上降低心脏及肺部的受照剂量,为重要脏器构筑起可靠“防护屏障”。

作为国际前沿的放疗辅助技术,DIBH技术的临床价值已获大量研究数据支撑。研究显示,对比传统自由呼吸放疗,DIBH技术可将心脏及冠状动脉前降支的最大受照剂量降低78%以上,肺部平均受照剂量降低16%以上,放射性肺炎及远期心脏相关事件发生风险下降约11%,在精准杀伤肿瘤的同时最大程度保护正常组织,实现了“疗效与安全兼得”的治疗目标。同时,屏气状态下胸廓运动幅度显著减小,肿瘤位置更为稳定,可有效减少呼吸运动所致靶区位移,进一步提升放疗精度,降低正常组织损伤风险。

在临床操作层面,该技术无需患者佩戴任何侵入性设备,系统可自动精准捕捉屏气状态。当患者呼吸达到预设标准时,设备自动触发放疗;当呼吸幅度超出安全范围时,照射即刻暂停,全程由放疗医师、物理师联合专业设备共同精准把控,既保障了治疗准确性,又显著提升患者舒适度,避免传统呼吸门控技术可能带来的不适感,尤其适用于需接受长期放疗的乳腺肿瘤患者。

为确保技术顺利实施,治疗前由医疗团队结合患者肿瘤分型、体能状态等指标,全面评估屏气能力,针对性开展屏气训练,指导患者掌握“深吸气—平稳屏气—自然呼气”的标准动作,通过反复练习帮助其适应屏气节奏,确保屏气过程稳定、持续。同时,团队根据个体差异精准制订屏气阈值及放疗方案,从CT模拟定位、计划设计到治疗实施,全流程精益求精,为患者治疗安全提供坚实保障。

责任编辑:郑晓涵